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Fragestellung Welche Therapiemethode ist bei lokal begrenztem, durch PSA-Screening entdecktem Prostatakarinom am besten?
Antwort Bei lokal begrenztem, durch PSA-Screening entdecktem Prostatakarinom ist das Gesamtüberleben nach Operation, Strahlentherapie oder aktivem Monitoring nicht signifikant verschieden. Aktives Monitoring hat gegenüber Operation und Strahlentherapie eine höhere Rate an Metastasen und fortschreitenden Karzinomen.
Ergebnis (1)
A: aktives Monitoring B: Operation C: Strahlentherapie Bemerkungen
Teilnehmer 545 553 545
prostata-spezifische Sterbefälle 8
1,5 / 1000 Jahre		 5
0,9 / 1000 Jahre		 4
0,7 / 1000 Jahre		 P = 0.48, n.s.
Metastasen 33
6,3 /1000 Jahre		 13
2,4 / 1000 Jahre		 16
3 / 1000 Jahre		 P = 0.004 
fortschreitendes Prostatakarzinom 112
22,7 / 1000 Jahre		 46
8,9 / 1000 Jahre		 46
9/1000 Jahre		 P<0.001 
Inkontinenz 46 % 4 % regelmäßig Einlagen 6 Monate nach Therapie
Impotenz 88 %
vor OP 33%		 78 % Erektionsfähigkeit nicht ausreichend zum Geschlechtsverkehr 6 Monate nach Therapie
Stuhlinkontinenz       OP und Strahlenthersapie gleich
Prostats-CSS Protect-Studie
PFS Protect-Studie
Studie Current Controlled Trials number: ISRCTN20141297 ClinicalTrials.gov number, NCT02044172
Arm B PSA-Screening ab 50a
Patienten
  • 82.429 Männer
  • 1999 bis 2009
  • 50-69 Jahre alt
  • PSA-Test
  • 2664 local begrenztes Prostata-Karzinom
  • 1643 Randomisiert
  • 545 actives Monitoring
  • 553 Operation
  • 545 Radiotherapie

Teil von

 Prostata - Karzinom: Studien Prostata - Karzinom urologische Tumoren Onkologie
Quelle 1.) Hamdy F C, et al for the ProtecT Study Group:
10-Year Outcomes after Monitoring, Surgery, or Radiotherapy for Localized Prostate Cancer.
N Engl J Med 2016;375:1415-24.
DOI: 10.1056/NEJMoa1606220

2.) Sushentsev N, et al.:
Active Monitoring, Surgery, and Radiotherapy for Cribriform-Positive and Cribriform-Negative Prostate Cancer: A Secondary Analysis of the PROTECT Randomized Clinical Trial.
JAMA Oncol 2025;11(12):1512-1517
Doi: 10.1001/jamaoncol.2025.4125.
PMID: 41100113
PMCID: PMC12532030

Impressum                           Zuletzt geändert am 21.10.2023 17:37