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Strahlentherapie des Meningeoms

Allgemeines

Komplette Resektion: 90% lokale Kontrolle. Wenn komplette Resektion nicht möglich: Strahlentherapie

RTOG-Risikogruppen

Risk Tumor
Low Risk
  • primäres Meningeom G1
  • vollständige Resektion oder
  • subtotale Resektion
Intermediate Risk
  • Rezidiviertes Meningeom G1
  • vollständige Resektion oder
  • subtotale Resektion
High Risk
  • Jedes Meningeom G3
  • rezidiviertes Meningeom G2 nach vollständiger oder subtotaler Resektion
  • primäres Meningeom G2 nach subtotaler Resektion

CTV

Das GTV wird um einem Margin vergrößert, der von der Tumorsituation abhängt
Risk G1 G2 G3
Margin zum Gehirn o mm bei exzelenter Bildgebung
1-2 mm bei suboptimaler Sichtbarkeit
5 mm ohne Hirninvasion
5 - 10 mm mit Hirninvasion
 10 mm
Margin in der Dura-Ebene 5 mmp;
5 – 10 mm mindestens 10 mm
Hyperostotischer Knochen oder Knocheninfiltration 5 mm
10 mm, Reduktion an kritischen Strukturen möglich

Radiatio

  • Grading I: OP ausreichend
  • Grading II: OP +- RT
  • Grading III: immer zusätzliche RT
Nach genauerer Analyse des Methylierungsmusters kann die Indikation zur Nachbestrahlung präziser gestellt werden (4)

Teil von

Therapie des Meningeoms Meningeom ZNS-Tumore Onkologie

Quellen

1.) Eckert F:
DeGRO, Leipzig 2018

wichtiger Hinweis! Für die Richtigkeit von Indikationen, Dosisangaben und Zielvolumina kann keine Garantie übernommen werden. In Zweifelsfällen sind die aktuellen nationalen und internationalen Leitlinien einzusehen. 

Impressum                             Zuletzt geändert am 02.01.2024 18:15