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hepatische Enzephalopathie |
| allgemeines |
Hirnschädigung durch mangelhafte Entgiftung z.B. von Ammoniak |
| Epidemiologie |
ca. 40% der Fälle von Leberzirrhose |
| Symptome |
schweren Schäden an Psyche und Denkfähigkeit.
Typisch sind Bewegungsstörungen, z.B. heftiges Zittern der Hände. |
| Diagnostik |
Flimmerfrequenzanalyse |
Flimmerndes Licht wird bei hohen Frequenzen als flimmerfrei wahrgenommen.
Gesunde: Frequenz > 39 Hz, ausgeprägte Enzephalopathie: 32 Hertz. |
| West - Haven - Kriterien |
| Stadium |
Klinik |
Asterixis |
EEG |
| I |
Euphorie, Depression, leichte Verwirrung, verwaschene Sprache, Schlafstörungen |
+ - |
triphasische Wellen |
| II |
Lethargie, moderate Verwirrung |
+ |
triphasische Wellen |
| III |
deutliche Verwirrung, erweckbar bei Somnolenz |
+ |
triphasische Wellen |
| IV |
Koma, anfangs noch Reaktion auf Schmerzreize |
- |
Delta - Aktivität |
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| Quellen |
1.)
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| Teil von |
Leber |
Abdomen |
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