Vitamin K

allgemeines

K steht für Koagulation

Tagesbedarf

60-80µg

Neugeborene

Plazenta	Vitamin K hat eine geringen Plazentapassage
Muttermilch	Muttermilch hat einen geringen Vitamin K - Gehalt
Blutungsrisiko	7 von 100.000 voll gestillten Kindern entwickeln eine Blutung aufgrund eines Vitamin-K-Mangels	frühe, klassische und späte Vitamin-K-Mangelblutungen
frühe Blutung	frühe, häufig schwerwiegenden Blutungen: innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt.	Meistens Vitamin-K-hemmenden Arzneimitteln während der Schwangerschaft: Antiepileptika, orale Antikoagulanzien, Isoniazid.
klassische Blutungen	24 Stunden bis 7 Tage pp.
Späte Blutungen	2.-24. Woche pp., häufig schwere Hirn- oder gastrointestinale Blutungen.	Gestillte Kinder, Malabsorption, zystische Fibrose, cholestatische Lebererkrankungen.
Neugeborenen-Substitution	1 mg Vitamin K nach der Geburt i.m.	BRD: 3x orale Gabe von 2 mg Vitamin K am 1. Lebenstag 3.-10. Lebenstag 4.-6. Woche

Quellen

Gehalt an Vitamin K

Hoch	Mittel	Niedrig
Blumenkohl, Broccoli, Kohl, Sauerkraut, Spinat, Schweinefleisch, Fettes Rindfleisch, alle Innereien	Kartoffeln, Weizen- und Vollkornprodukte, Bohnen, Erbsen, Erdbeeren	Tomaten, Honig, Haferkorn, Vollei, Kuhmilch

Biochemie

Kofaktor in Reaktionen der γ-Glutamylcarboxylase

γ-Glutamylcarboxylase

Mutationen führen zum Pseudoxanthoma elasticum–like-Syndrome mit multiplen Gerinnungsstörungen

Gerinnung

Mehrere Gerinnungsfaktoren und gerinnungshemmende Faktoren werden durch Vitamin K aktiviert und reguliert.

Knochen

Aktivierung von Osteocalcin

Zellwachstum

Aktivierung von Calbindin und der Liganden für einige Rezeptor-Tyrosinkinasen, z.B. das Growth-arrest-specific gene-6.

Pflanzen

Vitamin K1 ist für die Photosynthese essentiell.