- Alter
- Diabetes mellitus
- Immuninkompetenz
- Allgemeinzustand
- Mangelernährung
- Übergewicht
- ASA-Score > II
- MRSA-/MSSA-Träger
- Fieber (eine Woche präoperativ)
- ♀ bei Eingriffen am Kolon, Kardiochirurgie
- ♂ nach Trauma, in der Gefäßchirurgie, bei Kniegelenkersatz
- Dialysepatienten
- Hepatitis; Zirrhose
- Stoma
- Drogenabusus
- Infektionen anderer Lokalisation
- Arterielle Mangeldurchblutung
- Periphere Ödeme
- Lymphangitis
- Neuropathie
- Vorausgegangene Antibiotikatherapie
- Rauchen
- Linksherzversagen nach Koro narbypass
- Bakterielle Translokation bei Laparotomie
- Rheumatoide Arthritis bei Kniegelenkersatz
- Notfalloperation
- Längerer präoperativer Krankenhausaufenthalt
- Falsche Wahl des Antibiotikums
- Zeitpunkt der Antibiotikagabe: mehr als 2 Stunden zu früh oder zu spät
- Wunde kontaminiert-schmutzig
- Vorbestrahlung
- Hochrisiko-Operation
- Rezidiveingriffe
- Steine im Gallengang, Gallengangsverschluss
- C-reaktives Protein ↑
- Fremdkörperimplantation
- Rasur nicht unmittelbar vor OP
- Präoperative Urinkatheter
- Vorausgegangene (neurochirurgische) Eingriffe
- Erfahrung des Chirurgen
- Operationsdauer über 2 h (Zunahme je h)
- Infizierter Operationsbereich
- Kontaminierter Operationsbereich
- Bluttransfusion, Albuminzufuhr
- Lange Anästhesiedauer
- Mehr als ein operativer Eingriff
- Diathermie
- Sauerstoffabfall
- Unterkühlung
- Wundstapler
- Unvorhersehbare Komplikationen
- Operationstechnik
- Unterkühlung
- Ineffektive Wirkspiegel
- Verfahrenswechsel: Laparoskopie/ Laparotomie
- Enterokokken, Enterobakterien, Bacteroides fragilis in der Wunde
- Drainagedauer länger als drei Tage
- Respiratorische Sepsis
- Invasive Techniken, Urinkatheter, Thoraxdrainage, Nasensonde, zentraler Venenkatheter
- Dialyse
- Frühe Reoperation wegen Blutungen
- Leak der Zerebrospinalflüssigkeit, externer Shunt
- Ulcus cruris, chronisch venöse Insuffizienz
- pAVK, Nekrosen
- Diabetes: distale Polyneuropathie
- Dekubitus, Druckulzera
- Blutungen zu stillen,
- Wunden zu verschließen,
- Fisteln zu schließen und
- Serome zu verhindern.
- Cyanoacrylat - Kleber,
- Fibrin - Kleber und
- Thrombin
Wundatlas. Kompendium der komplexen Wundbehandlung.
3. Auflage Thieme 2012
2.) Wacha H, et al.:
Perioperative Antibiotika-Prophylaxe. Empfehlungen einer Expertenkommission der Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie e. V..
Chemother J 19(2010):70–84.
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