Bildquelle: CDC Public Health Image Library, Public domain, via Wikimedia Commons
- 2006: 6000 Fälle
- 2012: 9000 Fälle
- 2017: 16 367 Fälle
Effectiveness of Vaccination During Pregnancy to Prevent Infant Pertussis.
Pediatrics 2017; 139: e20164091.
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| allgemeines | Infektionskrankheit des Kindesalters | |||
| Erreger | 0,8 × 0,4 µm, kokkoide, unbewegliche, gramnegative Stäbchen | Leben auf zilientragenden Epithelzellen des menschlichen Respirationstraktes. | ||
| Epidemiologie | BRD
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10/ 100 000 Einwohner. | ||
| Ansteckung | ||||
| Impfung | Auffrischimpfung für alle Erwachsene bei der nächsten fälligen Tetanus-Diphtherie-Impfung (TdaP, auch im Verletzungsfall!). | |||
| Aufgrund der hohen Gefährdung sollten alle engen Haushaltskontaktpersonen von Neugeborenen gegen Pertussis geimpft sein. | Vor der Konzeption ungeimpfte Mütter sollten bevorzugt in den ersten Tagen nach Geburt des Kindes geimpft werden. | |||
| Eine Auffrisch-Impfung von Schwangeren führt zu höheren AK-Titern der Neugeborenen(1). Von der STIKO nicht empfohlen. | Immunschutz von Erwachsenen: 30% BRD 2017 | |||
| Symptome | anfallsartige nächtliche Hustenattacken | Fieber ist selten. | ||
| Husten | Stadium convulsivum | „100-Tage-Hustens“ (>14 Tage) | Husten anfallsartig, nachts | Nach den Hustenattacken inspiratorischer Stridor oder Erbrechen. |
| Bei Säuglingen auch Apnoe. | Jugendliche und Erwachsene oft nur anhaltender Husten ohne Hustenanfälle. | |||
| Labor | ELISA für Pertussis-Toxin (PT). | Hoher IgG-Antikörper-Titer oder ein deutlicher IgG-Antikörper-Titeranstieg. | Pertussis-IgM-Antikörper nicht aussagekräftig | |
| IgA-Antikörper haben eine niedrige Sensitivität. | Bis zu zwölf Monate nach Impfung ist die serologische Diagnostik nicht aussagekräftig. | |||
| Virusnachweis: PCR. | direkter Erregernachweis aus tiefen nasopharyngealen Abstrichen oder Sekreten. | |||
| Verlauf | Inkubation: | Prodromalstadium: | Exanthematisches Stadium: | |
| Komplikationen | Pneumonie, Otitis media durch Sekundärinfektionen | vor allem bei Säuglingen | ||
| Therapie | Antibiotikums: Azithromycin, Erythromycin-Estolat oder TMP-SMX | Verkürzt die Dauer der Ansteckungsfähigkeit auf 3 - 7 d. | ||
| Quellen |
1.) Baxter R, et al.: Effectiveness of Vaccination During Pregnancy to Prevent Infant Pertussis. Pediatrics 2017; 139: e20164091. | |||
| Teil von | β-Proteo-Bacteria | Bakterien | Impfung | Krankheitserreger |
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Impressum Zuletzt geändert am 05.02.2022 20:22