zurück Home	Bordetella pertussis: Keuchhusten
allgemeines	Infektionskrankheit des Kindesalters
Erreger
Epidemiologie	BRD 2006: 6000 Fälle 2012: 9000 Fälle 2017: 16 367 Fälle	10/ 100 000 Einwohner.
Ansteckung
Impfung	Auffrischimpfung für alle Erwachsene bei der nächsten fälligen Tetanus-Diphtherie-Impfung (TdaP, auch im Verletzungsfall!).	Aufgrund der hohen Gefährdung sollten alle engen Haushaltskontaktpersonen von Neugeborenen gegen Pertussis geimpft sein.	Vor der Konzeption ungeimpfte Mütter sollten bevorzugt in den ersten Tagen nach Geburt des Kindes geimpft werden.
	Eine Auffrisch-Impfung von Schwangeren führt zu höheren AK-Titern der Neugeborenen (1). Von der STIKO nicht empfohlen.	Immunschutz von Erwachsenen: 30% BRD 2017
Symptome	anfallsartige nächtliche Hustenattacken	Fieber ist selten.
Husten	anhaltender Husten (>14 Tage)	Husten anfallsartig, nachts	Nach den Hustenattacken inspiratorischer Stridor oder Erbrechen.
	Bei Säuglingen auch Apnoe.	Jugendliche und Erwachsene oft nur anhaltender Husten ohne Hustenanfälle.
Labor	ELISA für Pertussis-Toxin (PT).
	Hoher IgG-Antikörper-Titer oder ein deutlicher IgG-Antikörper-Titeranstieg.	Pertussis-IgM-Antikörper nicht aussagekräftig	IgA-Antikörper haben eine niedrige Sensitivität.	Bis zu zwölf Monate nach Impfung ist die serologische Diagnostik nicht aussagekräftig.
	Virusnachweis: PCR.	direkter Erregernachweis aus tiefen nasopharyngealen Abstrichen oder Sekreten.
Verlauf	Inkubation:	Prodromalstadium:	Exanthematisches Stadium:
Komplikationen	Pneumonie, Otitis media durch Sekundärinfektionen		vor allem bei Säuglingen
Therapie	symtomatisch
Quellen	1.) Baxter R, et al.: Effectiveness of Vaccination During Pregnancy to Prevent Infant Pertussis. Pediatrics 2017; 139: e20164091.
Teil von	Bakterien		Krankheitserreger

Impressum                           Zuletzt geändert am 05.02.2022 20:22