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MRT |
| allgemeines |
Magnet - Resonanz - Tomographie |
| Prinzip |
Erzeugung von Schichtbildern mit magnetisch induzierten Wellen. |
| Magnetfeld |
Standard: 1,5 Tesla. Für die Diagnostik von Herzerkrankungen und in der neurologischen Diagnostik sind 3 Tesla-Geräte von Vorteil. In Studien: 7 Tesla.
In Tierversuchen: 17 Tesla. |
| Geräte |
Siemens Magnetom Aera, -Skyra, Spectra |
| Kontrastmittel |
Gadobutyrol, Gadovist® |
Gd-EOB-DTPA: leberspezifisches Kontrastmittel |
| Modus |
T1, T2, GRE, FLASH, SWI, EPI, DW | installierte Geräte: BRD
| Anzahl | Jahr |
| 416 | 1994 |
| 1055 |
1999 |
| 1173 |
2001 |
| 1750 |
2005 |
| 2237 |
2010 |
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| Gewebe - Darstellung |
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| USPIO |
Ultrasmall superparamagnetic iron oxide particles. „negative Kontrastmittel“ |
| MR - Spektroskopie |
Mit der MR-Spektroskopie können Substanzen wie Cholin, Laktat oder Glutamat nachgewiesen werden. |
| BOLD |
Blood Oxygenation Level Dependent - Bildgebung. Nicht invasive Methode zur Abschätzung der Sauersoffversorgung z.B. in der Niere. |
| Schrittmacher |
Schrittmacher galten bisher als strenge Kontraindikationen für ein MRT, da die starken Magnetfelder die Elektronik beeinflussen. |
| Mit modernen Schrittmachern und entsprechenden Sicherheitsmaßnahmen kann heute in den meisten Fällen ein MRT durchgeführt werden (5,
6, 7,11). | Revo MRI Pacing System: erster Schrittmacher, der im MRT funktioniert. |
| Schwangerschaft | Im 2. und 3. Trimester gilt die MRT ohne Kontrastmittelverstärkung als unbedenklich. |
| Von 1.424.105 Geburten an kanadischen Krankenhäusern wurden auf das Risiko für Totgeburten oder Tod des Neugeborenen,
kongenitale Anomalien, Neoplasien und auf Einschränkungen des Hör- und Sehvermögens bis zum 4. Lebensjahr analysiert.(4) |
1.737 hatten eine MRT-Untersuchung ohne Kontrastmittel. Diese hatten keine signifikante Erhöhung von Schäden. |
| 397 hatten eine MRT-Untersuchung mit gadoliniumhaltigem Kontrastmittel in der Schwangerschaft.
Diese hatten ein erhöhtes Risiko für rheumatologische und inflammatorischer Erkrankungen sowie für infiltrative Hauterkrankungen (RR 1,36.Inzidenz 125,8/1 000 Personenjahre mit Gadoliniumexposition, 93,7/1 000 Personenjahre ohne Exposition)
Tod bei oder kurz nach Geburt war nach Gadoliniumexposition häufiger (RR 3,7. 17,6/1 000 Personenjahre nach Gadoliniumexposition, 6,9/1 000 Personenjahre ohne Kontrastmittelexposition.
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Teil von |
Röntgen |
Diagnostik |
| Quellen |
1.) Scheffel - Alkadhi - Boss:
Praxisbuch MRT Abdomen, Becken.
Springer-Verlag 2012
2.) Attenberger UI, et al.:
Essentials der klinischen MRT.
Thieme 2011
3.) Weishaupt D, et al.:
Wie funktioniert MRI.
7. Auflage, Springer 2014
4.) Ray JG, Vermeulen MJ, Bharatha A, et al.:
Association between MRI exposure during pregnancy and fetal and childhood outcome.
JAMA 2016; 316: 952–61
5.) Nazarian S, et al.:
Safety of magnetic resonance imaging in patients with cardiac devices.
N Engl J Med 2017; 377: 2555–64.
6.) Russo RJ, et al.:
Assessing the risks associated with MRI in patients with a pacemaker or defibrillator.
N Engl J Med 2017; 376:755–64.
7.) Meyer R
Schrittmacher oder ICD machen im Kernspin kaum ernsthaft Probleme.
Deutsches Ärzteblatt 2018;115-5:A 204
8.) Möller TB, Reif E:
Atlas der Schnittbildanatomie.
Band I: Kopf, Hals - CT und MRT.
Thieme 2018
9.) Möller TB, Reif E:
Atlas der Schnittbildanatomie.
Band II: Thorax, Herz, Abdomen, Becken - CT und MRT.
Thieme 2018
10.) Möller TB, Reif E:
Atlas der Schnittbildanatomie.
Band III: Extremitäten, Gelenke und Wirbelsäule - CT und MRT.
Thieme 2018
11.) Nazarian S, et al.:
Safety of Magnetic Resonance Imaging in Patients with Cardiac Devices.
N Engl J Med 2017;377:2555-64.
DOI: 10.1056/NEJMoa1604267
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| Links |
A) International Society for Magnetic Resonance in Medicine (ISMRM)
Deutsche Sektion der ISMRM
B)NORAS Liefert spezielle Spulen, Neurochirurgie Lösungen,Brust - Biopsieeinheit, Fixiereinheiten
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