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Chemotherapie des Kolon - Karzinoms |
allgemeines |
Die Chemotherapie wird nach Primäroperation
(adjuvant) und bei metastasierten Karzinom (mCRC) eingesetzt |
Target -Therapie |
Die Chemotherapie wird häufig kombiniert mit einer
Target-Therapie eingesetzt. Z.B.: |
FolFOx4 + Bevacizumab
FOLFIRI/FOLFOX + Cetuximab, FOLFIRI / XELIRI + Bevacizumab |
adjuvante Chemotherapie |
Stadium III und IV: in allen Fällen der indiziert. |
Stadium II: nach Notfalloperation (z.B. Ileus, Perforation) |
| m CRC |
metastasiertes kolo-rektales Karzinom |
FOLFOX |
FOLFIRI |
XELOX |
FOLFOXIRI |
XELIRI |
| TFAP2E |
TFAP2E - Hypermethylierung ist mit einem
Nichtansprechen auf Chemotherapie assoziiert(3). |
| mFOLFOX6 |
| Medikament | Dosis | Dauer |
| Oxaliplatin |
85 mg/qm |
d1 |
| Folinsäure |
400 mg/qm |
d1, 2 Stunden |
| 5-FU-Bolus |
400 mg/qm |
d1, 5 Minuten |
| 5-FU-Pumpe |
2400 mg/qm |
46 Stunden |
d1, qd15 (Wiederholung Tag 15). |
| FOLFIRI |
| Medikament | Dosis | Dauer |
| Irinotecan |
180 mg/qm |
90 Minuten |
| Folinsäure |
400 mg/qm |
2 Stunden |
| 5-FU-Bolus |
400 mg/qm |
5 Minuten |
| 5-FU-Pumpe |
2400 mg/qm |
46 Stunden |
Tag 1, Wiederholung Tag 15. Nach AIO, Toumigand 2004 |
| mFOLFIRINOX |
| Medikament | Dosis | Dauer |
| Oxaliplatin |
85 mg/qm |
90 Minuten |
| Irinotecan |
150 mg/qm |
90 Minuten |
| Folinsäure |
400 mg/qm |
2 Stunden |
| 5-FU-Pumpe |
2400 mg/qm |
46 Stunden |
d1, q15 |
| Oxaliplatin |
Verbessert das Ergebnis der adjuvanten
Chemotherapie im Stadium III. |
| Quellen |
1.) Crystal-Studie: Van Cutsem E, et al.:
JCO 29(2011): 2011 – 2019
2.) Opus-Studie: Bokemeyer C, et al.:
JCO 28(2010, 7S): Abstract 3506
3.) Ebert M, et al.:
TFAP2E–DKK4 and Chemoresistance in Colorectal Cancer.
N Engl J Med 366(2012):44-53
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Gastro - Intestinale Tumore |
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