Anaplastische Schilddrüsen - Karzinome | ||||
Allgemeines |
Obwohl anaplastische Tumoren weniger als 2% aller Schilddrüsenkarzinome darstellen, sind sie für mehr als die Hälfte aller Sterbefälle verantwortlich. | |||
Epidemiologie | <2 % der Schilddrüsenkarzinome. | |||
Prognose | Überlebensrate 13% | OS 6 Monate (2) | 1a-OS <20%(2) | |
Klinik | Schnell wachsende zervikale Raumforderung mit Kompressionssymptomen. | 40% Extrathyreoidales Wachstum oder Lymphknotenmetastasen. | 60% Fernmetastasen | |
Stadien | Anaplastische Karzinome werden immer als TNM-Stadium IV klassifiziert. | |||
Metastasierung | . | |||
Diagnostik | ||||
Morphologie | Nur in 1% der differenzierten Schilddrüsenkarzinome entwickelt sich ein anaplastischer Tumor | |||
Molekularbiologie | Andere Mutationen als differenzierte Schilddrüsenkarzinome. | p53 bis zu 95% mutiert. | TTF-1 (Thyroid-specific transcription factor) und PAX-8 nicht exprimiert | |
NIS | Natrium-Iodid-Symporter | Pumpt Jod in die Schilddrüsen-Zellen | ||
Fehlt bei anaplastischen Tumoren. | Daher wird kein Jod in die Zellen gepumpt. | Die Radiojod-Therapie ist wirkungslos. | ||
Therapie | ||||
Ergebnisse | . | |||
Operation |
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Radiatio |
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Chemotherapie |
. | |||
Target - Therapie |
BRAF | 20%-50% der ATCs haben eine BRAF V600E–Mutation | Dabrafenib plus Trametinib | |
Teil von |
Schilddrüsen - Tumoren | Tumoren endokriner Organe | HNO-Tumoren | Onkologie |
Quelle |
1.) Chen J, et al.: Surgery and radiotherapy improves survival in patents with anaplastic thyroid carcinoma: Analysis of the surveillance, epidemiology, and ens results 1983-2002. A J Clin Oncol 31(2008):460-464 2.) O'Neill, Shaha AR: Anaplastic thyroid cancer. Oral Oncol 49(2013):702-706 |
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Impressum Zuletzt geändert am 25.12.2022 19:44