zurück Sentinel-Lymphonodektomie beim Vulva - Karzinom
allgemeines  
van der Zeh (1) europäische prospektive Studie 2000-2006 403 Patienten, 623 Leistenregionen. Nur Zentren mit > 10 Sentinel-Node-Prozeduren mit nachfolgender vollständiger inguino-femoraler Lymphonodektomie bei Vulvakarzinom.
Tumoren
  • T1- oder T2-Tumoren < 40mm
  • Tiefeninvasion > 1 mm.
  • Klinisch unauffällige Leistenlymphknoten, cNo
  • 37,5% lateralisierter Tumor
  • 62,5% Mittellinientumor
  • 93,5% unifokaler Tumor
Therapie
  • Radikale lokale Exzision (88,8%)
  • Sentinel-Node-Prozedur
    • 26,2% LK-Metastasen: inguino-femorale Lymphonodektomie
    • 276 negativer Sentinell: Überwachungsstudie.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen Sentinel-OP ingino-femorale Lymphonodektomie
Lymphödem 1,9% 25,2%
Wundheilungsstörung 11,7% 34%
wiederholtes Erysipel 0,4% 16,2%
Verlauf
  • Follow-up: 35M
  • inguinales Rezidiv: 8 von 276
  • Rezidivtherapie:
    • inguino-femorale Lymphonodektomie
    • Radiochemotherapie
    • lokale Kontrolle: 4 von 8
Quellen 1.) van der Zee AG, et al.:
Sentinel node dissection is safe in the treatment of early-stage vulvar cancer.
JCO 26(2008):884-889

2.) Achimas-Cadariu P, et al.:
Assessment of the sentinel lymph node in patients with invasive squamous carcinoma of the vulva.
Acta Obstet Gyn Scan 88(2009):1209-1210

3.) Hampl M, et al.:
Validation of the accuracy of the sentinel lymph node procedure in patients with vulva cancer: Results of a multicenter study in Germany.
Gynecol Oncol 111(2008):282-288

 

blauer Punkt

Impressum .....................................................................................Zuletzt geändert am 02.10.2012 18:53