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Speicheldrüsen-Tumore |
| Allgemeines |
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| große Speicheldrüsen |
Glandula parotis (Ohrspeicheldrüse) |
Glandula submandibularis
(Unterkieferspeicheldrüse) |
Glandula sublingualis (Unterzungendrüse)
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| Gl. parotis |
häufigster Tumorsitz, 20-25%
bösartig |
| Glandula submandibularis |
55-jähriger Mann mit einem Karzinom der linken G. submandibularis pT3 pNo Mo
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| kleine Speicheldrüsen |
befinden sich:
orale Mucosa, Gaumen, Uvula,
Mundboden, Zungengrund, retromolare Region, peritonsilläre Region, Pharynx,
Larynx, Nasennebenhöhlen |
| Epidemiologie |
| Stadien |
TNM-Stadieneinteilung, gilt nur für große
Speicheldrüsen. |
Kleine Speicheldrüsen werden entsprechend ihrer Lokalisation
gestaged, z.B. Lippendrüse wie Lippen-Ca. |
| Prognose |
hängt ab, von den befallenen Drüse, der
Histologie, den Stadium, der Infiltration des N. facialis, der Fixierung an Haut
oder Nachbarstrukturen, und dem Lymphknotenstatus. |
| Klinik |
| Metastasierung |
| Diagnostik |
| Morphologie |
mukoepidermoide Karzinome: am häufigsten |
adenoid - zystisches Karzinom: 2. häufigstes Karzinom |
| ACC |
Acinus-Zell-Karzinom |
3. häufigstes Karzinom |
Wurde früher für gutartig gehalten. |
| OP erste Wahl, weite Exzision, totale oder superfiziale Parotidektomie. |
Radiotherapie: ACC nicht sehr strahlensensibel. |
| Postoperative RT wirksam. |
Schnelle Neutronen |
Postoperative 125I-Seed-Brachytherapie (1). |
| Whartin-Tumor, Zystadenolymphoma papilliferum |
| Therapie |
primäre Radikal-OP. Bei großen Tumoren adjuvante
Strahlentherapie. |
| Ergebnisse |
Operation |
Radiatio |
Adjuvante Bestrahlung. |
Nicht resektable Tumoren
wurden erfolgreich mit schnellen Neutronen oder Protonen behandelt. |
Chemotherapie |
endokrine Therapie |
Target - Therapie |
offene Protokolle |
| Quellen |
1.)Mao M-H et al.:
Postoperative [125I] seed brachytherapy in the treatment of acinic cell carcinoma of the parotid gland With associated risk factors.
Strahlenther Onkol 2014;190:1008–1014
DOI 10.1007/s00066-014-0668-3
Universität Peking
2.) Godwin JT, Foote FW Jr, Frazell EL:
Acinic cell adenocarcinoma of the parotid gland; report of twenty-seven cases.
Am J Pathol 1954;30:465–477
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