zurück Home Prostata-Ca: Zielvolumen der postoperativen Bestrahlung
Allgemeines Von verschiedenen Gruppen wurden Richtlinien zur Definition des CGV der Prostata-Loge erstellt:
  • EORTC(3):European Organization for Research and Treatment of Cancer
  • PHM (5): Princess Margaret Hospital, Kanada
  • GFRU (1): Groupe Francophone de Radiothe´rapie Urologique (aktuelle Analyse)
  • FROGG (4): Australian and New Zealand radiation oncology genito-urinary group
  • RTOG (2): Radiation Therapy Oncology Group
Orientierungspunkte Anastomose Blase-Urethra (VUA) Bulbus penis (PB):Liegt unmittelbar unterhalb der Beckenbodenmuskulatur und ist leicht zu identifizieren.
Der Apex der Prostata liegt unmittelbar am Übergang zur Urethra und stellt den unteren Rand des CTVs dar.
Apex
Caudaler Rand Die Apex sollte sicher im CTV enthalten sein. EORTC: 15 mm cranial PB (wahrscheinlich zu viel) PMH: 8 mm caudal UVA oder cranial PB GFRU: Apex - PB = 6.7 mm (4.7-11 mm).
cranialer anteriorer Rand RTOG: Symphysenoberkante (zu viel?) nur 2/3 Symphyse 15 mm Blasenhals
Rezidivort (6) 171 Patienten
endorektales MRI
nach radikaler Prostatektomie
vor Salvage-RT
131 MRI positiv
Anastomosen-Region: 35.9%
Blasenhals: 33.6%
Bulbus penis: 19%
Samenblasenbett: 3.8%
Quelle 1.) Robin S, et al.:
Prostate Bed Delineation Guidelines forPostoperative Radiation Therapy: On Behalf Of The Francophone Group of Urological Radiation Therapy.
Int J Radiation Oncol Biol Phys 2021;109:(5) 1243-1253
doi.org/10.1016/j.ijrobp.2020.11.010

2.) Michalski JM, Lawton C, El Naqa I, et al.:
Development of RTOG consensus guidelines for the definition of the clinical target volume for postoperative conformal radiation therapy for prostate cancer.
Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;76:361-368.

3.) Poortmans P, Bossi A, Vandeputte K, et al.:
Guidelines for target volume definition in post-operative radiotherapy for prostate cancer, on behalf of the EORTC radiation oncology group.
Radiother Oncol 2007;84:121-127.

4.) Sidhom MA, Kneebone AB, Lehman M, et al.:
Post-prostatectomy radiation therapy: Consensus guidelines of the Australian and New Zealand radiation oncology genito-urinary group.
Radiother Oncol 2008;88:10-19.

5.) Wiltshire KL, Brock KK, Haider MA, et al.:
Anatomic boundaries of the clinical target volume (prostate bed) after radical prostatectomy.
Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007;69:1090-1099.

6.) Zilli T, Jorcano S, Peguret N, et al.:
Results of dose-adapted salvage radiotherapy after radical prostatectomy based on an endorectal MRI target definition model.
Am J Clin Oncol 2017;40:194-199.

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