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Schmerztherapie von Tumorerkrankungen

allgemeines Eine ausreichende Beherrschung von Tumorschmerzen ist für die Lebensqualität der Patienten von großer Wichtigkeit.
Physiologie
Stufenschema Die WHO hat ein Stufenschema entwickelt, welches für chronische Schmerzen optimal ist.
Subkutan-Applikation
  • 32er Butterfly
  • Sichtpflaster (z.B. Suprasorb Folienverband 5x7 Nr.10)
  • Kanülenwechsel bei Rötung oder Schmerz
  • bewegungsarme Körperstellen
  • Tramadol, Morphin, Dexametason, Haloperidol, MCP
  • Nachspülen: 1ml NaCl 0,9%
  • Schlauch verschließen: z.B. Combistopper Nr. 20 oder 2ml Spritzen Nr. 20
Arten von Schmerzen Schmerzen unterscheiden sich nach Stärke, Auslösung, Empfindung und zeitlichem Ablauf.
Nicht-Opioide z.B. Metamizol, Paracetamol, Diclofenac
schwache Opioide z.B. Tilidin, Tramadol
starke Opioide z.B. Morphium, Hydromorphon, Oxycodon
Nebenwirkungen Emesis, Obstipation, Atemdepression
Durchbruchschmerz Behandlung mit rasch resorbierbarem Fentanyl. Z.B.: Actiq - Lutscher, Buccaltablette Effentora.
Ko-Analgetika Medikamente die selbst nicht analgetisch wirken, die Analgetika aber verstärken, z.B. Antidepressiva, Antikonvulsiva, Neuroleptika, Clonidin, Steroide, Spasmolytika, Benzodiazepine
Qutenza Pflaster mit Capsaicin. für perphere neuropathische Schmerzen.
Flupirtin Handelsname Trancolong. Steigert die Wirkung von Optialen bei neuropathischen Schmerzen. Löst Verspannungen. Bessert Opioat-bedingte Hyperalgesie.
Ziconotid Handelsname Prialt. Blockiert N-Typ - Ca - Kanäle im sekundären sensorischen Hinterhornneurons. Intrathekale Applikation erforderlich.
blauer Punkt

Impressum .....................................................................................Zuletzt geändert am 31.07.2010 21:28