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Palliative Therapie von Tumorerkrankungen

allgemeines Ziel der palliativen Behandlung ist die Erreichung einer optimalen Lebensqualität von Patienten, deren Tumorleiden nicht mehr wirksam gebessert werden kann.
supportive Therapie Während die palliative Therapie eine Symptomkontrolle bei solchen Patienten anstrebt, bei denen eine kurative Therapie nicht mehr möglich ist, begleitet die supportive Therapie eine kurative Therapie.

Erklärung

Informationen für Patienten und Angehörige
symptomatische Behandlung Zur Verbesserung der Lebensqualität gehört die Beherschung quälender Symtome wie Schmerz, Übelkeit, Obstipation u.a. Die Behandlungsmethoden sind oft auch für Tumorerkrankte in einer kurativen Situation brauchbar.

Schmerz

Die Beherrschung der Schmerzen gehört zu den wichtigsten Zielen der Onkologie und der Palliativmedizin.
maligne Wunden Exulzerierende maligne Wunden treten bei 5 bis 10 % aller Tumorpatienten im fortgeschrittenen Stadium auf.

Emesis

Übelkeit und Erbrechen können durch zytostatische Therapie, durch Bestrahlung im Abdomen und durch Schmerztherapie mit Opiaten ausgelöst werden.

Ernährung

Viele Tumorpatienten leiden unter Ernährungsstörungen. Bei fortgeschrittenen Tumoren ist der Kalorienverbrauch oft erhöht. Manche Patienten benötigen eine Sondenernährung.

Dysphagie

Eine Störung des Schluckaktes kann mechanische oder neurologische Ursachen haben und führt zu raschem Verlust von Köpergewicht.
Obstipation Eine Verstopfung kann durch Opiatbehandlung ausgelöst werden. Die geringe Mobilität schwerkranker Menschen verstärkt dies noch.
Atemnot Dyspnoe kann durch den Tumor ausgelöst werden (Lungenmetastasen, Obstruktion, Lymphangiosis). Sie wird durch kardiale, neuromuskuläre und psychische Faktoren verstärkt.
Trachealrasseln Häufiges Symptom der Sterbephase. Entsteht durch das fehlende Abhusten von Bronchialsekret.
Sedierung Benzodiazepine Midazolam, Lorazepam, Flunitrazepam
Neuroleptika Levomepromazin, Chlorpromazin
Propofol
SAPV Spezialisierte ambulante Palliativversorgung.
APM Arbeitsgemeinschaft Palliativmedizin der DKG
Quellen 1.) Gerhard C:
Praxiswissen Palliativmedizin.
Thieme, Stuttgart 2015

Teil von

Therapie von Tumorerkrankungen Onkologie
blauer Punkt

Impressum                         Zuletzt geändert am 01.03.2015 18:42