zurück	Arten von Schmerzen
allgemeines	Schmerzen unterscheiden sich nach Stärke, Auslösung, Empfindung und zeitlichem Ablauf.
Stärke	Die Intensität der Schmerzen kann z.B. mit der numerischen Ratingskala (NRS), der visuellen analogskala (VAS), bei Kleinkindern mit der KUSS quantifiziert werden.
Auslösung	nozirezeptiv	Entstehung in den Nervenenden: z.B. Arthritis. Dumpf, drückend, krampfartig, kolikartig. Th.: NSAR, Opioide
	neuropathisch	Entstehung in den fortgeleiteten Nerven: z.B. Diabetische Neuropathie, Zoster-Neuralgie. Einschießend, elektrisierend, brennend, kribbelnd. Th.: Antdepressiva, Antikonvulsiva, Opioide.
	gemischt	neuropathisch und nozizeptiv. Tumorschmerz, Rückenschmerz
	zentral	Entstehung im Gehirn. Bei psychischem Schmerz sind Opiate und Lyrica wirkungslos. Es kann ein Neuroleptikum z.B. Olanzapin versucht werden.
Empfindung	Schmerzqualität	dumpf, bohrend, pochend, krampfartigbrennend, elektrisierend
	Lokalisation	gut lokalisierbar, diffus, Abdomen, Thorax, Kopf, Extremitäten, Haut
	Wahrnehmung	Hyperalgesie, Hypästesie, Dysästhesie, Allodynie, Parästhesie, Hyperpathie, Phantomschmerz
zeitlicher Ablauf	akuten Schmerzen	Bei akuten Schmerzen gibt man Analgetika bis zum Ende der Schmerzsymptome.
	chronischen Schmerzen	Im Gegensatz dazu benötigen Patienten mit chronischen Schmerzen eine kontinuierliche Applikation. Die Einname muss also auch dann erfolgen, wenn keine Schmerzen empfunden werden.
	Durchbruchschmerzen	Bei chronischen Schmerzen treten unter Therapie gelegentlich Schmerzattaken auf, die eine kurzwirksame Zusatzdosis erfordern, ohne die Basis - Analgesie zu erhöhen.
Teil von	Schmerz	Nerven	Neurologie	Neurologie, Psychiatrie

Impressum .....................................................................................Zuletzt geändert am 13.09.2011 22:18