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allgemeines  
Ursachen akuter Husten akuter und chronischer Husten
  • Erkältungskrankheiten („common cold“, URTI) und akute Bronchitis
  • Pneumonie
  • Influenza
  • Pertussis
  • inhalierte Noxen
  • akute Linksherzinsuffizienz mit Stauung
  • COPD (ggf. akute Exazerbation)
  • gastroösophagealer Reflux
  • Upper-airway-cough-Syndrom (früher: postnasales Drip-Syndrom)
  • Nebenwirkungen von Medikamenten
Anamnese
  • Art und Dauer des Hustens
  • Fieber
  • Auswurf (Menge, Konsistenz, Hämoptoe)
  • Atembeschwerden (Dyspnoe, Stridor)
  • Raucheranamnese
  • vorausgegangene Atemwegsinfekte, chron. Bronchitis/Sinusitis
  • Allergien, Asthma, COPD
  • Heiserkeit
  • Schmerzen (Thorax, Kopf, Ohren, Rachen, Gliedmaßen)
  • Schnupfen, Krankheitsgefühl
  • Medikamenteneinnahme
  • Begleiterkrankungen
  • Exposition gegenüber inhalativen Noxen
  • Atemwegserkrankungen in der Familie
Körperliche Untersuchung
  • Inspektion der Haut (Blässe, Zyanose, Schwitzen)
  • Inspektion von Mund und Rachen, behinderte Nasenatmung, Klopfschmerz Nasennebenhöhlen
  • Untersuchung des Thorax (Inspektion, Perkussion und Auskultation der Lunge, Atemfrequenz, Auskultation des Herzens)
  • Palpation des Abdomens in Abhängigkeit von Anamnese und Klinik
  • Inspektion und Palpation der Beine (Ödeme, Thrombosezeichen)
Krupp Entzündung des Larynx bei Diphterie  
Pseudokrupp auch Krupp, da Diphterie nicht mehr vorkommt. akute stenosierende Laryngotracheitis, Laryngitis subglottica
Gefährliche DD
Lungenembolie Dyspnoe, Tachypnoe, Thoraxschmerz, Tachykardie
Lungenödem Tachypnoe, Dyspnoe, verschärftes Atemgeräusch, feuchte Rasselgeräusche
Asthma exspiratorisches Giemen, verlängertes Exspirium, trockene Rasselgeräusche; CAVE: „silent chest“
Pneumothorax stechender Thoraxschmerz, asymmetrische Thoraxbewegung, einseitig abgeschwächtes Atemgeräusch, hypersonorer Klopfschall
Fremdkörperaspiration Dyspnoe, inspiratorischer Stridor, erhöhtes Risiko einer Aspiration bei Kindern und alten Menschen
Diagnostik akute unkomplizierte Bronchitis: keine Laboruntersuchungen, Sputumdiagnostik, Röntgenthorax.
Therapie Inhalation unkomplizierte akute Bronchitis: keine Antibiotika, keine Sekretolytika, keine Antitussiva VD saisonale Influenza: Verzicht auf Virus-Direktnachweis, Neuraminidase-IH nur bei schwerem Verlauf ambulant erworbene Pneumonie: spezielles Vorgehen
Antitussiva, Hustendämpfer: Dihydrocodein, Codein Mucolytika: Acetylcystein, Ambroxol, Bromhexin, Carbocistein Bei akutem Husten und Erkältungskrankheiten keine ausreichende Evidenz! Behandlungsoption bei COPD-Patienten mit häufigen Exazerbationen
Antitussiva Hustendämpfer Noscapin Codein, Hydrocodein
Myrtol ätherisches Mischöl
  • Regt die Zilientätigkeit der Bronchialschleimhaut an.
  • sekretolytisch
  • antimikrobiell
  • antioxidativ
  • immunmodulierend
  • antiphlogistisch
  • Schleimhaut abschwellend
Indikation:
  • akute Bronchitis mit Husten
  • chronischen Bronchitis
  • Sinusitis
Kapseln auf nüchternen Magen einnehmen, damit sie sich im Dünndarm auflösen.
Cineol Komponente des Eucalyptus globulus Indikation: nicht purulenter Sinusitis
  • Beeinflusst den Arachidonsäure-Metabolismus
  • hemmt die Bildung von Leukotrienen, Prostaglandinen und Interleukin-1 sowie -6
  • Hemmung proinflammatorischer Zytokine in humanen Lymphozyten und Monozyten
  • bronchospasmolytische Wirksamkeit
  • inaktiviert Histaminrezeptoren
Sinupret® Primelmischung
  • Schlüsselblume (Primula veris/elatior)
  • Gelber Enzian (Gentiana lutea)
  • Schwarzer Holunder (Sambucus nigra)
  • Ampfer (Rumex species)
  • Eisenkraut (Verbena officinalis)
Enthalten große Mengen an Phytoflavonoiden
  • sekretolytisch
  • sekretomotorisch
  • antiphlogistisch
  • antiviral: hemmt humane Rhinoviren, Respiratory-Syncytial-Viren, Adenoviren, Influenzaviren
  • Verbesserung der mukoziliären Clearance

Teil von

Bronchien Lunge Thoraxerkrankungen Medizin
Quellen 1.) :


Impressum                           Zuletzt geändert am 03.03.2024 11:57