Medulläre Schilddrüsen - Karzinome | ||||
| Allgemeines | Medulläre oder C-Zell-Karzinome stammen von Calcitonin - produzierenden Zellen ab. | neuroendokrines Karzinom der Schilddrüse | ||
| Epidemiologie | 4% der Schilddrüsenkarzinome. 75% sporadisch. Hereditäres C-Zell-Karzinom oft bei multipler endokriner Neoplasie Typ 2A und 2B. | |||
| FMTC | familiäres medulläres Schilddrüsenkarzinom. | RET-Mutation. | Unterscheidung von MEN nur klinisch möglich (keine anderen endokrinen Neoplasien). | |
| Prognose | 10-jahres - Überleben: 80% | |||
| Klinik | Tumormarker: Kalzitonin | |||
| Metastasierung | . | |||
| Diagnostik | Tumormarker: Calcitonin | basales Serum-Calcitonin < 10pg/ml | Werte bei Männern über 46 und bei Frauen über 35 sprechen für ein MTC. | |
| Morphologie | ||||
| Molekularbiologie | 10-20% RET-Mutation | |||
| Therapie | Nandetanib, Caprelsa® oder Cabozantinib, Cometriq® bei nicht resektablem, lokal fortgeschrittenen oder metastasiertem Tumor. | |||
| Ergebnisse | . | |||
Operation |
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Radiatio |
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Chemotherapie |
. | |||
Target - Therapie |
Vandetanib (Caprelsa®) | bei fortgeschrittenem MTC | ||
| Selpercatinib, Reservmo® | Zulassung: medulläres Schilddrüsenkarzinom fortgeschritten RET-Mutation ab 12 Jahre |
G-BA 5.23: Zusatznutzen nicht belegt | ||
Quelle |
1.) Xu B, et al.: International Medullary Thyroid Carcinoma Grading System: A Validated Grading System for Medullary Thyroid Carcinoma. J Clin Oncol 2022;40:96-104 |
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Teil von |
Schilddrüsen - Tumoren | Tumoren endokriner Organe | spezielle Tumoren | Onkologie |
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Impressum Zuletzt geändert am 13.03.2023 22:00