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Strahlenschutz im Röntgen |
| allgemeines |
Die Strahlenbelastung bei diagnostischer Anwendung von Strahlen muss erfasst und minimiert werden . |
X-Ray Risk Berechnet das individuelle Risiko von Röntgenstrahlen spezieller Röntgenuntersuchungen (CT, Mammographie usw.) |
| Strahlenbelastung (1) | Die Zahl der Röntgenaufnahmen hängt von der Zahl der Bevölkerung und dem Level der Versorgung ab.
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Die Zahl der Röntgenaufnahmen hängt von der Zahl der Ärzte ab.
 | Health-Care Level:
- level I: 1 Arzt für 1.000 Menschen
- level II: 1 Arzt für 1.000 - 3.000 Menschen
- level III: 1 Arzt für 3.000 - 10.000 Menschen
- level IV: 1 Arzt für > 10.000 Menschen
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| Röntgenverordnung |
Regelte früher den Betrieb von Röntgeneinrichtungen und Störstrahlern |
Seit dem 21.12.2018 nicht mehr gültig. Regelungen wurden in das Strahlenschutzgesetz aufgenommen. |
Störstrahler
- Elektronenstrahlröhren
- Elektronenmikroskop
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| QS-RL |
Qualitätssicherungs-Richtlinie |
Richtlinie zur Durchführung der Qualitätssicherung
bei Röntgeneinrichtungen zur Untersuchung oder Behandlung von Menschen nach den §§ 16 und 17 der Röntgenverordnung. |
Aktuelle Fassung: 12.07.2011. |
| DMS |
Dosis-Management-System für Radiologie/Strahlentherapie |
Das DMS ist ein Tool für den Radiologen seine Pflichten nach §§ 105, 108, Anlage 14 zu erfüllen. |
Der Radiologe delegiert es weitestgehend an die MTRA. |
Der MPE ist nur entspr. §§ 131, 132 hinzuzuziehen. |
| Räume |
Kontrollbereich
- >5 mSv/a Ganzkörperdosis oder
- >45 mSv/a Augenlinse oder
- >150 mSv/a Haut, Hände, Unterarme, Füße oder Knöchel
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Überwachungsbereich
- >1 mSv/a Ganzkörperdosis oder
- >15 mSv/a Augenlinse oder
- >50 mSv/a Haut, Hände, Unterarme, Füße oder Knöchel
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Betriebsgelände ≤ 1 mSv/a |
Annahme < 2000 Betriebsstunden/a |
| Beruf |
beruflich strahlenexponierte Personen |
Kategorie A und B |
- Personendosismessung
- Regelmäßige Unterweisung
- Arbeitsmedizinische Vorsorge
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| Patienten |
Zum Schutz der Patienten werden Grenzwerte festgelegt. |
Das Bundesamt für Strahlenschutz schreibt diagnostische Referenzwerte vor. |
| Referenzwerte |
Am 22.6.2010 hat das Bundesamt für Strahlenschutz aktualisierte diagnostische Referenzwerte
für diagnostische und interventionelle Röntgenuntersuchungen bekannt gemacht |
| Geräte |
konventionelles Röntgen, Durchleuchtung, DSA, CT, Mammographie.
Die Geräte müssen so konstruiert sein, dass außerhalb des Nutzstrahls möglichst wenig Strahlung freigesetzt wird. |
| CT |
Durchschnittliche Strahlenbelastung des Patienten bei verschiedenen CT-Untersuchungen. |
| Phantom |
NEMA XR-21 2000 Phantom |
Zur Bildqualitätsanalyse von kardiologischen und angiologischen Röntgenprotokollen |
Stenose/Aneurysmen Block 76-705, Arterien-Kontrast Einsatz 76-715 |
Hersteller: CIRS-Phantoms, Leeds-Test-Objekts |
| Vorkommnisse |
§ 105 StrlSchV |
Der SSV muss dafür sorgen, Vorkommnisse zu vermeiden, zu erkennen, nachteilige Auswirkungen so gering wie möglich zu halten. |
§ 109 StrlSchV |
Der SSV muss auch eine unverzügliche Untersuchung der Ursachen und Auswirkungen eines Vorkommnisses durchführen. |
| Diagnostisches Vorkommnis |
Diagnostischer Referenzwert ≥ 200 % überschritten (Faktor 3 des DRW) dann: |
Mittelwert der letzten 20 Untersuchungen gleicher Untersuchungsart ermitteln. |
Mittelwert 100% über dem DRW: bedeutsames Ereignis! Meldung erforderlich |
| individueller Strahlenschutz |
| Schutz |
Größe |
Blei-Gleichwert |
| Patientenabdeckung |
60 x 40 cm |
0,5 |
| Ovarienschutz bis 4a |
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1,0 |
Nach Prof. Lorenz |
| Ovarienschutz 4 bis 8a |
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1,0 |
Nach Prof. Lorenz |
| Ovarienschutz 8 bis 12a |
|
1,0 |
Nach Prof. Lorenz |
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Bleischürze: vorn 0,35 mm Blei, hinten 0,25mm Blei
Schilddrüsenschutz: 0,5mm Blei
Bleihandschuh 0,5 mm Blei |
| baulicher Strahlenschutz |
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| Quellen |
1.) UNSCEAR 2000 Report
Medical radiation exposures
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Teil von |
Strahlenschutz |
Radioonkologie |
Onkologie |
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