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Colitis ulcerosa |
| allgemeines |
Chronische immun-vermittelte Entzündung des
Dickdarms |
| Symptome |
Symptome: blutige Diarrhoe, z.T. mit Schleim. |
| Tumor |
Eine Colitis ulcerosa begünstigt die Bildung kolo -
rektaler Karzinome |
| Demenz |
Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) haben ein doppelt so hohes Risiko, an Demenz zu erkranken. |
taiwanesischen Studie(2) |
- 1742 Patienten mit IBD ≥45 a
17 420 Kontrollen, Gematched nach
Geschlecht,Gesundheitsversorgung, Einkommen, Demenz-bezogene Komorbidität
- Ffollowed up bis16 Jahre
- Incidenz der Demens mit IBD 5.5% , ohne IBD 1.4%
- Alter bei Demenz mit IBD 76.24 Jahre, ohne Demenz 83.45
- HR einer Dementia mit IBD 2.54 (95%-CI= 1.91- 3.37).
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| Therapie |
Mesalamin |
Corticoide |
Thiopurine |
Target-Metikamente |
| Salofalk Granusticks |
1,5g |
| Azathioprin |
Azathioprin 100mg - 0 - 50mg |
| JAK-IH |
Tofacitinib |
| TNF-α-IH |
Adalimumab |
Infliximab |
| Upadacitinib, Rinvoq® |
G-BA 4/23: Zusatznutzen nicht belegt |
| Risankizumab |
Entyvio® |
IL23-IH |
| S1P-R |
Sphingosin-1-Phosphat-Rezeptor |
SPS1-R, SPS2-R, SPS3-R, SPS4-R, SPS5-R: Regulieren
immunologische und cardiovaskuläre Prozesse. |
| S1P1-R |
Steuert den Transport von Lymphozyten in
lymphatische Organe |
| S1P1-R-Agonist |
Bewirkt den Abbau des SPS1-R. |
B- und T-Lymphozyten können sekundäre lymphatische
Organe nicht verlassen. |
Zirkulierende B- und T-Lymphozyten nehmen ab. |
| Ozanimod |
oraler S1P1-R- und S1P5-R-Modulator |
Keine Aktivität mit S1P2, S1P3, S1P4. |
Phase - 2 -Studie mit MS: Reduktion der
zirkulierenden Lymphozyten, Reduktion der inflammatorischen und
neurodegenerative, Hirnlaesionen. |
| Touchstone-Studie |
Ozanimod erhöht die Zahl der klinischen Remissionen (1, n.s.) |
| Vedolizumab |
Entivio® |
Pouchitis, ileoanaler Pouch |
KV 2015: Zusatznutzen nicht belegt. |
| Quellen |
1.) Sandborn WJ, et al.:
Ozanimod Induction and Maintenance Treatment for Ulcerative Colitis.
N Engl J Med 2016;374:1754-62.
DOI: 10.1056/NEJMoa1513248
2.) Zhang B, Wang HE, Bai Y, et al.:
Inflammatory bowel disease is associated with higher dementia risk: a nationwide longitudinal study.
Gut 2020.
doi: 10.1136/gutjnl-2020-320789
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