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Dünndarm |
| allgemeines | |
| Darmschleimhaut |
Die Epithelzellen sind eine Barriere zwischen
Darmflora und Organismus. |
Sie werden alle 3-5 Tage erneuert. |
| cFlip |
cellular FLICE-Inhibitory Protein |
Die Darmflora produziert zahlreiche Zytokine, die
eine Apoptose auslösen können. |
cFlip hemmt Caspase-8 und verhindert so die Apoptose
(2). |
| Duodenum |
Megaduodenum
-
Systemische Sclerose
- Amyloidose
- Chagas
- Whipple
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Brunner'sche Drüsen:
Neutralisierung der Magensäure durch einen glykoproteinhaltigen, alkalischen Schleim
Enzymproduktion: Enteropeptidase = Enterokinase, Amylase, Maltase. |
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| Zöliakie |
(früher auch Sprue) |
Unverträglichkeit von Gluten |
Gluten ist enthalten in: Weizen, Dinkel, Roggen, Gerste, Hafer |
| Morbus Crohn |
chronisch-entzündliche Darmkrankheit |
| Morbus Whipple |
intestinale Lipodystrophie |
Erreger: Tropheryma whipplei (Aktinomyzeten)
Zusätzlich Immundefekt |
Symptome bei Primärdiagnose:
-
Gewichtsverlust 92%
- Diarrhoe 76%
- Arthralgie 67%
- Bauchschmerzen 55%
- Fieber 38%
- supranucleäre Ophthalmoplegie 32%
- Kopfschmerz 10%
- Anemie 85%
- Lymphadenopathie 60%
- Endocarditis 30% (Kultur-negativ)
- Lungenbeteiligung 30-40%
- Husten
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| Kurzdarm-Syndrom |
Therapie Teduglutid, Revestive® |
| CHAPLE-Syndrom |
Early-Onset Protein-Losing Enteropathy, and Thrombosis (4) |
Ursache: CD55 - Defizit. |
Hyperaktivierung von Komplement. Angiopathische Thrombose |
| PLVAP |
Kodiert Plasmalemma Vesicle Associated Protein |
Durchbricht endotheliale gefensterte Membranen. |
Funktionsverlust mit schwerer Proteinverlust-Enteropathie verbunden. |
| MVID |
Microvillus inclusion disease |
Verlust der Mikrovilli. |
Genetik: 90% MYO5B - Mutation, Rest STX3 - Mutation |
| Ileus |
Darmverschluß |
Das CT zeigt stark dilatierte
Darmschlingen, die Flüssigkeit und Luft enthalten.
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| Darm:
sonstiges |
Kolon,
Appendix, Rektum, Rektum -
Karzinom,
Anus |
Teil von |
Darm |
Abdomen |
| Quellen |
1.) Chassin C, et al.:
miR-146a Mediates
Protective Innate Immune Tolerance in the Neonate Intestine.
Cell Host & Microbe 8(2010):358 - 368
MHH, Hannover
2.) Wittkopf N, et al.:
Cellular FLICE-Like Inhibitory Protein Secures Intestinal Epithelial Cell
Survival and Immune Homeostasis by Regulating Caspase-8.
Gastroenterology 145(2013): 1369-1379
3.) Stange EF:
Entzündliche Darmerkrankungen.
Schattauer 2015
4.) Ozen A, et al.:
CD55 Deficiency, Early-Onset Protein-Losing Enteropathy, and Thrombosis.
N Engl J Med 2017;377:52-61.
DOI: 10.1056/NEJMoa1615887
5.) Wiegerinck CL, et al.:
Loss of syntaxin 3 causes variant microvillus inclusion disease
Gastroenterology 2014;147:65–68
doi: 10.1053/j.gastro.2014.04.002
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