zurück Home Therapie von Herzerkrankungen
allgemeines Herzinsuffizienz-Therapie
CPR kardiopulmonale Reanimation.
PCI Koronarangioplasie mit Stenteinlage
Herzchirurgie Für Operationen am stehenden Herzen wird das Herz mit einer kardioplegen Lösung (Kalium >15 mmol/L) perfundiert. Nach der Operation wird mit normalem Blut perfundiert. Der Herzschlag setzt spontan ein.
Schrittmacher
ICD implantable cardioverter–defibrillator
Medikamente Antiarrhythmika Calciumkanalblocker Betablocker
Sacubitril: Bei Herzinsuffizienz in Kombination mit Valsartan Regadenoson: Pharmakologischen Stresstest bei Radionukliduntersuchungen
Digitalis
Indikation: Tachykardes Vorhofflimmern mit HFrEF Digitoxin hat eine Halbwertszeit von etwa 7 Tagen. Es müsse deswegen eine Therapiepause von 2–3 Wochen eingehalten werden, bevor mit Digoxin begonnen werden kann, so die DGK. Wer ganz sichergehen will, bestimmt den Digitoxin-Spiegel und beginnt erst dann mit Digoxin, wenn er unterhalb der therapeutischen Spanne von 8–18 ng/ml (10,5–23,6 nmol/l) liegt. Bei der Startdosis von Digoxin kann die zuletzt eingenommene Digitoxin-Dosis Orientierung geben. Bei Patienten, die maximal 0,07 mg/Tag Digitoxin eingenommen haben, empfiehl die DGK eine Digoxin-Startdosis von 0,1 mg/d. Wer 0,1 mg/Tag Digitoxin eingenommen hat, bei dem kann mit Digoxin 0,2 mg/Tag gestartet werden. Die Digoxin-Spiegelkontrolle erfolgt nach 7–10 Tagen, der Zielspiegel liegt bei 0,5–0,9 ng/ml bzw. 0,65–1,15 nmol/l.
Digoxin Primär renal ausgeschieden. Akkumuliert bei Niereninsuffizienz  Halbwertszeit 7 Tage. Beginn erst nach 2-3 Wochen Therapiepause
Digitoxin über die Leber eliminiert
Quellen

Teil von

Herz Thoraxerkrankungen Medizin

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