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Leukämie

Allgemeines

Leukämie heißt wörtlich "weißes Blut", weil die große Zahl frei schwimmender Leukämiezellen Blut und Serum hell erscheinen lassen. Leukämien sind maligne Erkrankungen der blutbildenden und immunologischen Zellen. Die Entartung findet i.d.R. im Knochenmark oder in Lymphknoten statt.
AML akute myeloische Leukämie ALL akute lymphatische Leukämie
CML chronische myeloische Leukämie CLL chronische lymphatische Leukämie
APL akute Promyelozyten - Leukämie. Sonderform der AML. 10% der AML. Translokation t(15;17). Therapie Arsentrioxyd, All-Trans-Retinolsäure
PPCL Primary Plasma Cell Leukemia Seltene aggressive Form des Myeloms. > 20% Plasmazellen oder 2 * 109/l im peripheren Blut
CNL Chronische neutrophile Leukämie Leukozytose, Hyperzellularität des KM mit granulozytären Zellen, kein Philadelphia-Chromosom, myeloproliferative Erkrankung
CMML chronische myelomonozytäre Leukämie Teil der MDS/Myeloproliferativen Übergangsgruppe.
ATL Adult T-Zell Leukämie - Lymphom. HTLV-I assoziiert.
HCL Haarzell - L.
large granular lymphocytic L. Infiltration von Blut, Knochenmark, Milz und Leber durch große, granuläre T-Zellen. Charakteristik: CD3+CD8+CD57+ (wie aktivierte zytotoxische T - Lymphozyten). Oft assoziiert mit Autoimmunerkrankungen: rA, Felty. Häufig indolenten Verlauf (DD reaktiver Process)
JMML Juvenile MyeloMonozytären Leukämie. Seltenen Leukämie im Kindesalter. Häufig Mutation der RAS/MAPK-Gene. Das CBL - Gen ist in 15% mutiert.
MLL Mixed - Lineage - Leukämie, schwer heilbare Form im frühen Kindesalter. Bruch von Chomonom 11 und fehlerhafte Fusion erzeugt ein Fusionseiweiß.
ML-DS akuten megakaryoblastären Leukämie – bei Kindern mit Down-Syndrom. Defekt des Gens miR-125b-2 auf Chromosom 21. Mutation von dem GATA1, einem Regulator der Blutbildung.
Mastozytose

Inzidenz

BRD (C91-C95)
Jahr Erkrankungen Rate
(Altersstandardisiert Europa)
MännerFrauenMänner Frauen
2010 6640 4920 12,5 7,7

Mortalität

BRD (C91-C95)
Jahr Erkrankungen Rate
(Altersstandardisiert Europa)
MännerFrauenMänner Frauen
2010 3942 3304 6,5 4

Prognose

Klinik Allgemeinsymptome, Zeichen der Knochenmarksverdrängung, Zeichen der Infiltration.
Chlorom granulozytäres Sarkom, myeloides Sarcom extramedullärer Tumor aus unreifen myeloiden Zellen.

Diagnostik

Blutbild, Differenzial-Blutbild, Knochenmarkszytologie, Zytochemie, Immunphaenotypisierung, molekularbiologische Analyse, CD

Links

1.) Deutsche Leukämie- & Lymphom-Hilfe e.V.

2.) European LeukemiaNet

3.) GIMEMA, Italian Group for Adult Hematologic Diseases, nur italienisch

Quellen

1.) Weksler B, Schechter GP, Ely S:
Wintrobe's Atlas of Clinical Hematology.
2. Auflage, Wolters Kluwer 2017

Teil von

Maligne Systemerkrankungen spezielle Tumoren Onkologie

Impressum                         Zuletzt geändert am 08.02.2016 6:57