Radiotherapie - Studien
| British Columbia | Thoraxwandbestrahlung | |
| Easson | Halsted-OP mit Nachbestrahlung liefert im Stadium I-II gleich gute Ergebnisse wie ohne Nachbestrahlung | |
| Fisher (4,6) | Im Stadium I ergibt eine einfache Mastektomie mit und ohne Nachbestrahlung gleich gute Ergebnisse. | |
| Fisher (4,6) | Im Stadium II ergibt eine einfache Mastektomie mit Nachbestrahlung gleich gute Ergebnisse wie eine Halsted-OP ohne RT. | |
| Cancer Res. Campaign | Im Stadium I-II ergibt eine einfache Mastektomie mit und ohne Nachbestrahlung gleich gute Ergebnisse. | |
| Kaae Johansen | superradikale Mastektomie im Stadium I-II gleich gut wie totale Mastektomie mit RT | |
| Milan I(1,2) | Halsted versus Quadrantektomie und RT | Rezidivrate und Überleben gleich | ||
| Milan III | Quadrantektomie mit und ohne RT | |||
| Gustave-Roussy (3) | Mastektomie versus weite Exzision und RT | Rezidivrate und Überleben gleich | ||
| Guy's Hospital (5) | Halsted versus weite Exzision und RT mit 25Gy | Rezidivrate höher, Überleben schlechter bei Brusterhalt. | ||
| NSABP | Mastektomie versus weite Exzision und RT | Rezidivrate und Überleben gleich | ||
| NCI | Mastektomie versus weite Exzision und RT | |||
| EORTC | Mastektomie versus weite Exzision und RT | |||
| GBSG-5 | Eine brusterhaltende Therapie ohne adjuvante Strahlentherapie liefert schlechtere Ergebnisse. | CALGB 9343 | Bei Frauen >70 Jahre mit einem frühen T1-Mammakarzinom wird durch die Bestrahlung der Brust nach brusterhaltender Operation die Zahl der Brustrezidive von 9% auf 2% gesenkt, das Überleben ist gleich. |
| Royal Marsden IMRT-Trial | Bei Brustkrebspatieninnen mit erhöhtem Risiko von Nebenwirkungen (z.B. Makromastie) ist nach postoperativer IMRT signifikant seltener eine fotografisch nachweisbare Brustveränderung vorhanden als nach einer 2D-geplanten Therapie! |
| Cambridge Breast IMRT Trial | Bei Brustkrebspatieninnen mit Makromastie ist 5 Jahre nach postoperativer, primitiver IMRT signifikant seltener eine Teleangiektasie oder ein schlechtes kosmetisches Ergebnis vorhanden als nach einer Standard - Therapie! |
| Freedman 2009 | Eine IMRT nach Brust erhalten der Operation führt unabhängig von der Größe der Brust zu einer Verminderung akuter Hautreaktionen gegenüber einer konventionellen Bestrahlung. Retrospektive Analyse! |
| UK IMPORT LOW Trial | Vergleich einer Ganzbrustbestrahlung mit einer Teilbrustbestrahlung und einer Bestrahlung mit reduzierter Gesamtdosis. | ||
| START A | Standardisierung of Breast Radiotherapy Trials. Start A: Standarddosis v. 39Gy, 13 Fraktionen, 5 Wochen. Start B: Standarddosis v. 40Gy, 15 Fraktionen, 3 Wochen. 4.451 Patienten. | |
| HypoSIB | Brustbestrahlung mit integriertem Boost. ED 3,0 Gy; 2,5 Gy gesamte Brust, Boostbereich 0,5 Gy zusätzlich. GD 48 Gy in 16 Fraktionen. | |
| ARO 2010 - 01 | Hypofraktionierte Bestrahlung mit simultan-integriertem Boost beim frühen Mammakarzinom. Prüfung der Durchführbarkeit. | |
| HypoChoice | Hypofraktionierung, Dresden, Brustkrebspatientinnen wählen selbst, ob sie eine normalfraktionierte oder eine hypofraktionierte Strahlentherapie erhalten. | |
| KOSIMA, ARO 2010-3 | Vergleich des kosmetischen Ergebnisses hypofraktionierter mit normofraktionierter IMRT. Phase II. Wenz, Universitätsklinik Mannheim | |
| RTOG 10-05 | Mammakarzinom RT nach Brusterhaltung: 25x 2Gy + sequ. Boost vs Hypofraktionierung + SIB (15F, 40/48Gy) | |
| DBCG HYPO II | 25x 2,00/2,28Gy vs. 15x 2,66/3,05Gy | Dänische Phase III - Studie (N=1012 bis >2000, „Event-driven“, pN+) |
Durch eine Bestrahlung der Brust nach brusterhaltenden Behandlung von DCIS mit günstigen Risikoparametern kann die Rate von Lokalrezidiven gesenkt werden. Die Überlebensrate bleibt gleich.
Comparing radical mastectomy with quadrantectomy, axillary dissection, and radiotherapy in patients with small cancers of the breast N Engl J Med 1981;305:6-11
2.) Veronesi U, Banfi A, Del Vecchio M, et al.:
Comparison of Halsted mastectomy with quadrantectomy, axillary dissection, and radiotherapy in early breast cancer: long-term results.
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Conservative treatment versus mastectomy in T1, or small T2 breast cancer. The experience of the Institute Gustave-Roussy.
In: Harris JR, Hellman S, Silen W (eds.) Conservative management of breast cancer.
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Five-year results of a randomized clinical trial comparing total mastectomy and segmental mastectomy with or without radiation in the treatment of breast cancer.
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5.) Hayward JL:
Prospective studies, the Guy's Hospital trials an breast conservative.
In: Harris JR, Hellman S, Silen W (eds.) Conservative management of breast cancer.
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6.) Fisher B, Redmund C, Fisher ER, et al.:
Ten-year results of a randomized clinical trial comparing radical mastectomy and total mastectomy with or without radiation.
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10. Fisher B, Carbone P, Economou S et al (1975) L-phenylalanine mustard (L-PAM) in the management of primary breast cancer. N Engl J Med 292:117-121
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